介護福祉士を目指して2008-04-09第19回問題38レクリエーション事例問題

介護福祉士を目指して2008-04-09第19回問題38レクリエーション事例問題
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介護福祉士国家試験の合格を目指して
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こんばんは将人(元・魔神)です。
最近、毎日NHKラジオ体操をやっています。朝に起きるのが苦手なので
ラジオ放送の朝の時間ではなく、夜になってから音楽プレイヤーで再生させて
ですが・・・。
肩や腰・背中などの痛みがあり整骨院に通っているのですが、
ストレッチ体操などをした方がいいと言われてから、始めてなんとか何日か
続いています。
体重90.2kg 体脂肪率33.5% やせたいですね・・・(汗)(^^A;
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来年の平成20年度の第21回介護福祉士国家試験の為の
実技試験免除の介護技術講習会は、自分の地域では、どこで実技免除の
介護技術講習会がどこでやっているかは、社団法人 日本介護福祉士養成施設協会
のHPサイトの下記、HPアドレスに都道府県別に載っていますので見て下さいね。
http://www.kaiyokyo.net/contents/kosyu_menu.html

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介護福祉士試験の過去問題クイズHPサイト
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介護福祉士 第19回(平成18年度2007年1月)問題38レクリエーション事例問題

事例問題

 次の事例は、介護老人福祉施設におけるレクリエーション活動援助の場面である。
事例を読んで、問題38から問題40までについて答えなさい。

〔事 例〕
 Aさん(80歳、女性、元教師)は2年前に脳梗塞を起こしたことにより、
認知症と右片麻痺が見られ、利き手だった右手は動かないが、杖をついての歩行は
可能である。認知症の程度や理解力の低下が進んできたので、1か月前に
介護老人福祉施設に人所した。
Aさんは、施設生活になかなかなじめず、また生活にも張りがなく、
終日ベッド上での生活を送っている。
俳句、菓子作り、散歩の趣味があるなどというアセスメン刈こ基づき、
レクリエーション担当の職員は、Aさんが少しでも早く施設の生活に慣れ、
QOL(生活の質)を高めるためにレクリエーションプログラムの立案を開始した。

問題38 Aさんのレクリエーション活動援助の計画に関する次の記述のうち、
    適切なものに○、適切でないものに×をつけた場合、
    その組み合わせとして正しいものを一つ選びなさい。

38・A 趣味を生かして俳句を作ってもらえるように、多くの題材を提示する。

38・B 活動は1回ごとに時間や場所を変えるよう工夫する。

38・C 脳梗塞の再発防止などのため、安全な運動強度について医師に確認する。

38・D 昔の話をゆっくりしながら、過去の生活の記憶をたどってもらうことを
    試みる。

 (組み合わせ)

   A  B  C  D
1 A○ B○ C× D×
2 A○ B× C○ D×
3 A× B○ C○ D○
4 A× B○ C× D○
5 A× B× C○ D○

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レクリエーション活動援助の計画を立てる場合は、アセスメントに基づき、
具体的に計画を立てることが大切である。
実施する場合は、利用者の身体状況および精神状態、周囲の環境などを理解し、
援助する必要がある。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

38・A 趣味を生かして俳句を作ってもらえるように、多くの題材を提示する。

38・A=×
アセスメントに基づいた結果、Aさんが望んでいる趣味は俳句であるので、
援助計画を立てることは良いといえる。
しかし、認知症の程度や理解力の低下が進んできたAさんに対して、
俳句を作ってもらう場合に多くの題材を指示することは混乱するだけである。
情報はその都度、必要なことを簡単に、段階ごとに伝えるべきである。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

38・B 活動は1回ごとに時間や場所を変えるよう工夫する。

38・B=×
認知症の程度や理解力の低下が進んでいるAさんの現状を考えた場合、
活動を1回ごとに時間や場所を変えると、不安感が増し、混乱してしまうだけ
である。活動は、定期的に同じ場所、同じ時間で行うことにより、安心感が増し、
生活にリズムを取り戻すことになる。
その結果、生活に張りも出てくることになる。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

38・C 脳梗塞の再発防止などのため、安全な運動強度について医師に確認する。

38・C=○
アセスメントの結果、散歩はAさんの趣味であることがわかっている。
援助計画を立てる場合、連切な距離・スピードなどの運動強度を把握する
必要がある。援助者が一人で決めるのではなく、医師に相談・確認し、
連携して進めていくことが必要である。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

38・D 昔の話をゆっくりしながら、過去の生活の記憶をたどってもらうことを
    試みる。

38・D=○
終日ベッド上で生活を送っているAさんの場合、不安感を軽減していただく
ことからも、落ち着いた雰囲気のなかで、昔の話をゆっくりしながら、
過去の生活の記憶をたどってもらうことは大切なことである。
このように回想法を用い、過去の生活の記憶をたどってもらうことを
試みることは必要であると考えられる。

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解答-5
レクリエーション援助においては、利用者の生活歴を確認することをふまえて、
Assessment(査定)・Planning(計画)・lmplementation(実施)・
Evaluation(評価)という一連の循環したプロセスが援助の根幹となる。
それぞれの英文の頭文字をつなげて、A-PIE(エーパイ)プロセスという。

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正解したでしょうか?

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