介護福祉士をめざして2008-02-02第17回実技

介護福祉士を目指して2008-02-02第17回実技
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介 護 福 祉 士 国 家 試 験 を 目 指 し て
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こんばんは将人(元・魔神)です。
平成19年度(2007年度)の平成20年(2008年)1月27日(日)の
介護福祉士の筆記試験が終わりました。
皆さん、お疲れ様でした。皆様が合格する事を願っています。
僕は、実技試験免除ですが、まだ第2次の実技試験のある方の為に、
「文章のみ」の表現で申し訳ありませんが、実技試験に向けて
まだ連載を続けますね。
あいかわらずの気まぐれな不定期な間隔での発行の連載ですけどね。
その後は、どうするかは特に考えていませんけれど、仕事やプライベートが
忙しくなければ余裕があれば、僕の介護福祉士試験過去問のクイズサイトに、
過去問題がまだ中途半端にしか入っていないので、出来ればいつか過去問題が
最低どれか過去問1年分は入った完成形の過去問題クイズとさせたいな〜
と思っていますのでメールマガジン「介護福祉士を目指して」を、ある程度は、
続けたいなと思っています。どこまで続くかは分かりませんが、
来年度に受けられる方にも読んで頂けれはいいかなと思っています。
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それ以外に、メールマガジン「介護福祉士を目指して」とは別に作っていて、
開店休業状態だった僕の趣味の方で、続けていた
メールマガジン「スーパーロボット大戦のスパロボのSRW fan」も復活させたい
と思っています。
そして、また数年後になるかと思いますが、介護福祉士に受かった後は、
実務経験5年以上で介護支援専門員ケアマネの受験資格が出来れば、
「ケアマネを目指して(仮)」と言う兄弟誌のメールマガジンが作れるように
なれば・・・と思っていますが、それは予定だけで、まだ先の話になると思います。

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介護福祉士の過去問題からの出題

介護福祉士の過去問題から、1問1答式で、介護福祉士の過去問題を
書込んでいこうと思っています。

介護福祉士・行政書士などの資格試験の過去問題クイズHPサイト
../../kaigo-qqq/index.cgi

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第17回介護福祉士国家試験実技試験

「課 題」

山本かおるさん(75歳)は左上下肢に麻痺があり、
移動や着衣には一部介助か必要です。
今日は、デイサービスに参加する日です。
居間の床に座っている山本さんを、台を使って立ち上がらせてください。
その際、台には座らせないでください。
次に、杖歩行で段差を越え、玄関のいすに座り、上着を着用するまでを
介助してください。

なお、上着のファスナーは、とめる必要はありません。
山本さんは、「はい」または「うなずく」のみです。
              (試験時間は5分間以内です。)

(注)1.試験開始は、「開始位置」からです。
   2.靴は、入室前に着脱しやすいようにしておいてください。
   3.試験室の出入口、試験委員等の位置は、見取図と異なる場合があります。

○要介護者の状況
(1)山本かおる(75歳)
(2)左上下肢に麻痺がある。
(3)移動や着衣には一部介助か必要である,
(4)今日は、デイサービスに参加する日である,
(5)居間の床に座っている。

○受験者の介護内容
(1)居間の床に座っている山本さんを、台を使って立ち上がらせる
  (その際、台には座らせない)。
(2)杖歩行で段差を越える。
(3)玄関のいすに座らせる。
(4)上着を着用させる(上着のファスナーは、とめる必要はない)。

1 要介護者の人権を尊重する
  ・要介漢音の名前を正しく呼び、挨拶を行う。
  ・体調をうかがった後、介護の目的の同意を得る。
  一声かけを行うときは、幼児語や命令語、友達言葉など
  相手を傷つける可能性のある言葉は避ける。

2 コミュニケーションをとる
 ・介護の前、行っているとき、その後など適切な声かけを行い、
  意思の疎通を図る。
 ・協力を得た場合は感謝の言葉を、介護をやり直す場合はお詫びの言葉を伝える。

3 自立への支援を行う
 ・山本さんは、左上下肢に麻輝があるので、健側である右上下肢を活用させる。

4 安全・安楽に行う
 ・丁寧に介護を実践する。
 ・患側である左上下肢を保護し、無理に動かしたりしない。
 ・常に安全、安楽を確認し、立ち上がりや移動、いすに座る、
  そして着衣の際に転倒、強打等の危険がないよう気をつける。
 ・ボディメカニクスを活用し、介護従事者自身、安全・安楽に介護を実践する。

5 的確な技法で行う
 ・台を使っての立ち上がり、四点杖の持ち方、
  三動作歩行(あるいは二動作歩行)、段差の越え方、いすへの座り方、
  着衣の方法など、すべてを左上下肢麻犀の山本さんに対して、
  的確な技法で行う。

6 自己決定を促す
 ・用意されている2着の上着から、山本さんに選択してもらう。

7 合理的に行う
 ・目的を遂行するために杖や台を使いやすい位置に準備し、
  無駄な動作を避け、効率よく介護する。

1・ はじめに

1-(1)腰を下ろし、目線を合わせ、山本さんの名前を呼び、挨拶と自己紹介を行う。

1-(2)体調の確認を行う。

1-(3)デイサービスに行くために、玄関まで杖を用いて歩行し、
   いすに座って、上着を着用し、待っていることを説明して同意を得る。



2・ 床からの立ち上がりをする

2-(1)台を用いて立ち上がることの説明をして同意を得る。
2-(2)台を右前方に置く。
2-(3)杖は、立位になったときに使用できる位置に置く。
2-(4)患側である左上肢を、腹部あたりに置く。

2-(5)健側である右足を手前に引き、右手に重心を置き、殿部を少し上げ、
   その右足の上に移動し、のせるよう促す。
   その間、腸骨を支え、介助する。

2-(6)前傾姿勢で立ち上がることを説明する。
2-(7)労上肢を台の上に置くよう促す。

2-(8)左腿を立てさ廿、その膝と腰を支え、殿部を上げていく介助をする。
 健側の右上下肢に体重移動し、前傾姿勢をとりながら、殿部を上げ、
 片膝立ちになるよう促す。

2-(9)右足のつま先を右大腿部の下で立てさせる。
2-(10)右上下肢を活用し、立ち上がっていくよう促す。

2-(11)立位になったら、バランスをくすさないよう左半身をしっかり支える。
   四点杖のグリップを右手に正しく持たせ、安全の確認を行う。

2-(12)杖と右下肢に体重をかけ、左下肢をゆっくり右下肢のほうへ
   近づけるよう促す。
   その間、ふらつきや転倒のないよう左半身を支える。

2-(13)両足が肩幅くらいの広さで、安定した立位であることを確認する。



3・ 杖を用いて歩行し、段差を越える

3-(1)玄関まで杖を用いて歩行し、途中段差を越えることの説明をして同意を得る。

3-(2)最初に杖を出し、次に患側の左足、最後に健側の右足を出す
  (あるいは杖と左足を同時に出し、次に右足を出す)よう説明する。

3-(3)山本さんの左側後方に立って左上肢を支え、声かけを行いながら
   歩行介助する。

3-(4)段差のすぐ前で、直角になるように止まる。
3-(5)杖を段差の向こう側に出すよう促す。
3-(6)左下肢を支えて段差に引っかからないよう注意し、
   安全に段差を越えさせ、向こう側に出させる。
3-(7)右足を、段差を越え向こう側に出すよう促す。
3-(8)安全に段差を越えたことを確認し、いすの近くまで行く。



4・ いすに座る

4-(1)いすに座ることの同意を得る。
4-(2)いすが動かないように支え、健側の右手に杖を持った状態で
  (あるいはいすや机に右手をつき)、ゆっくりといすに座るよう促す。
4-(3)いすに深く座らせ、両足が床につき、安定した椅座位であることを確認する。



5・ 上着を着る

5-(1)上着を着ることの同意を得る。
5-(2)2着ある上着を見せ、好みの1着を選ばせる。
5-(3)患側の左上肢を支えながら、袖を通していく。
5-(4)健側の右手は、自分でも袖に通していくよう促す。
5-(5)右手で上着を整えるよう促す。
5-(6)着心地を確認する。



6・ おわりに

6-(1)体調を確認し、デイサービスのバスが来るまでそのままの状態で
   しばらく待つよう説明し、同意を得る。
6-(2)おわりの挨拶をする。



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